ট্যাগ আর্কাইভ: বীমা

বীমা সঙ্গে ডিল মজাদার নয়, বিশেষ করে যখন আপনি ব্যথা করছেন, এবং ভবিষ্যতে কি আছে তা জানেন না।

আমার অভিজ্ঞতা দেখানো হয়েছে, আপনার সমস্যা যখন শুরু প্রথম স্থান আপনার বীমা কোম্পানির গ্রাহক সেবা সঙ্গে হয়। আমি যা পেয়েছি তা হল, যে যখন আমি গ্রাহক পরিষেবাটি কল করি, তখন আমি সেই প্রশ্নটির জন্য ভিন্ন ভিন্ন উত্তর পেতে পারি, যার সাথে আমি কথা বলেছি। সুতরাং আপনার সমস্যা জটিলতার উপর নির্ভর করে, আমি আপনাকে একটি সম্মিলিত পেতে হলে দেখতে আরো এক কল করতে উত্সাহিত করবে। আমরা আশা করবো যে, আমরা তা করব, কিন্তু যদি তথ্যটি বোঝা না হয় বা ভুলভাবে দেওয়া না হয়, তাহলে আপনি এটি আপনার কাছে সহজ করে দিতে পারেন।

আমার রিটুকিমাম চিকিত্সা ছিল যখন, আমি আসলে আমার বীমা থেকে পেয়েছিলাম চিকিত্সার আগে লিখিত ছিল। গ্রাহক সেবা আমাকে একটি নথি পাঠিয়েছে যা আমি কী চার্জ আশা করতে পারি তা নির্দেশ করে।

ল্যাব একটি নজর রাখা অন্য জিনিস। অনেক ডাক্তার দেখছেন, তাদের অনেক তাদের নিজস্ব ল্যাবস করতে চান। অনুরূপ ল্যাব কাজ পেতে খুব সহজ। আপনার ল্যাব রেকর্ড চেক করতে ভুলবেন না, এবং আপনার ডাক্তার কি অর্ডার করছেন ল্যাবস। উদাহরণস্বরূপ একটি সম্পূর্ণ রক্ত ​​গণনা (সিবিসি) করবে। অনেক ক্ষেত্রে আপনার ডাক্তার ল্যাবসগুলির সদৃশ না থাকার জন্য মিটমাট করাবেন, তবে আপনার কাছে এটি অন্যের ডাক্তারের দ্বারা সাম্প্রতিক ল্যাবের কাজ থাকলে তা জানাতে আপনার উপরে নির্ভর করে।

সাধারণত অন্যান্য ডাক্তারের কাছে ল্যাব কাজটি করা খুব সহজ। আমি আসলেই একজন ডাক্তার ছিলাম যিনি একই ক্লিনিকে অন্য একজন ডাক্তারের কাছ থেকে সম্প্রতি একটি সিবিসি করার আদেশ দেন। এর পরপরই আমি যখন তার মনোযোগে এনেছিলাম, তখন তিনি বিলিংয়ের বিষয়ে জানার জন্য খুব সুবিধাজনক ছিলেন যাতে আমি চার্জ না পাই। আমি যদি তার মনোযোগে এনে না আসতাম তবে সে এটা করত না।

অনেকগুলি এলাকায় যেখানে সতর্কতা অবলম্বন করা হচ্ছে এবং প্রশ্নগুলি জিজ্ঞাসা করতে ভয় পায় না সেগুলি বন্ধ করতে পারে।

মনে রাখবেন, যখন আমাদের দরকার আমরা আপনার কোণে!

মাসিক অনিশ্চয়তা নির্ণয়ের জন্য অপেক্ষা এবং অবশেষে একটি চিকিত্সক যা আপনার বিরল চামড়া রোগে চিকিত্সা করতে পারে, আপনি আপনার বীমা কোম্পানী থেকে একটি অস্বীকার পত্র সঙ্গে মেলবক্স থেকে ফিরে। শক এবং হতাশা হ্রাস পরে আপনি এখন এই বীমা নির্ণায়ক আবেদন যোগ্য কিনা বা আপনি "বর্গক্ষেত্র এক" এ ফিরে শুরু করা উচিত কি সিদ্ধান্ত সম্মুখীন হয়।

সম্ভাবনা যে বীমা কোম্পানীর আপনার উপর অসম্মানজনক নয় গণনা করা হয় কিন্তু মার্কিন সরকারের দায়বদ্ধতা অফিস অনুযায়ী, এক রিপোর্ট প্রকাশ করেছে যে এই ধরনের তথ্য ট্র্যাক করে চারটি রাজ্যগুলিতে, 39 থেকে 59 শতাংশ ব্যক্তিগত স্বাস্থ্য বীমা আপিলগুলি বিপরীত রূপে পরিণত হয়েছে। এগুলো বেশ ভালো মতভেদ!

কিভাবে আবেদন করতে হয় এখানে কিছু টিপস:

1. সাবধানে অস্বীকার অক্ষর পড়ুন। আপনি আপনার বীমা প্রদানকারীর আপিল প্রক্রিয়া সম্পর্কে জানতে নিশ্চিত করুন। কভারেজ দস্তাবেজ এবং সুবিধার সারসংক্ষেপে, বীমা কোম্পানিগুলি যথাযথভাবে আপিল করার জন্য প্রয়োজনীয় সমস্ত সরঞ্জাম দিতে হবে। দেখা করার জন্য নির্দিষ্ট সময়সীমা আছে, তাই দ্রুত কাজ করুন এবং যত তাড়াতাড়ি সম্ভব তাদের কাছে পাঠান।

2. আপনার ডাক্তার থেকে সাহায্যের জন্য জিজ্ঞাসা করুন। চিকিৎসা সংক্রান্ত নীতি পরীক্ষা করে দেখুন এবং আপনার ডাক্তারকে আপনার কেসটি সমর্থন করার জন্য চিকিৎসা প্রয়োজনীয়তার একটি চিঠি তৈরি করার জন্য এটি পর্যালোচনা করতে বলুন। আপনার ডাক্তার সাহায্য করতে সক্ষম না হলে, নিজেকে পরিচালনা করার জন্য প্রস্তুত থাকুন। আপনি আপনার সেরা উকিল!

3. আইপিপিএফ যোগাযোগ করুন। ভিত্তিটি আপনাকে আপনার অবস্থার জন্য ব্যবহৃত চিকিত্সা ব্যবহারের উদ্ধৃতি এবং প্রকাশনার সংস্থানগুলি সরবরাহ করতে সহায়তা করতে পারে। এই দলিলগুলি আপনার ক্ষেত্রে বীমা কোম্পানির পক্ষে সহায়তা করতে পারে।

4. একটি প্রশংসাপত্র চিঠি লিখুন। আপনার একটি বিরল রোগ রয়েছে এবং এটি সিদ্ধান্ত নিতে যে ব্যক্তি আপনার রোগ সম্পর্কে কিছুই জানেন না। আপনার বিবরণ বিশদ বিবরণ সহ একটি চিঠি এবং ঠিক কী ঘটেছে তা ব্যক্তিগত করে তুলবে। তাদের বলুন যে আপনি চিকিত্সার জন্য অনুমোদন চাইছেন, যেকোনো সহায়ক বিজ্ঞান, ক্লিনিকাল প্রমাণ, প্রত্যাশিত সুবিধা ইত্যাদি নোট করুন। স্পষ্ট, দৃঢ় এবং সংক্ষেপে থাকুন। এটি সমাধান না হওয়া পর্যন্ত অনুমোদিত হওয়া পর্যন্ত আবেদনটি চালিয়ে যাওয়ার পরিকল্পনা করুন।

5. অনুসরণ করুন। অনেক আপিল সপ্তাহ, মাস এমনকি সময় নেয়, তাই স্থিতি চেক করতে এবং প্রতিটি কল নোট নিতে প্রায়ই কল। আপনি বীমা কোম্পানির সাথে কথা বলার সময়, সময় এবং তারিখ, কলের দৈর্ঘ্য, নাম এবং শিরোনামের সাথে আপনি কথা বলছেন এবং কথোপকথনের সমস্ত বিবরণ লিখুন। যে কোনও অনুসরণকারী ক্রিয়াকলাপ এবং গ্রহণ করা পরবর্তী পদক্ষেপগুলি নোট করুন।

মনে রাখবেন, অনেক বীমা কোম্পানি একটি tiered আপিল প্রক্রিয়া আছে প্রথম স্তরটি কোম্পানীর আপিলের কর্মী বা অস্বীকারের জন্য দায়ী দাতব্য চিকিৎসকের দ্বারা পরিচালিত হয়। মূল দাবিতে জড়িত না এমন একটি মেডিকেল ডিরেক্টর দ্বারা দ্বিতীয় স্তরের আপিল পর্যালোচনা করা হয়। তৃতীয় স্তরের একটি স্বাধীন, তৃতীয় পক্ষের সমালোচক জড়িত। যদি আপনার বীমা কোম্পানীর দাবী অস্বীকার করা অব্যাহত; আপনি তারপর আপনার রাজ্যের বীমা বিভাগ, রাজ্য বীমা কমিশনার বা এমনকি আপনার স্থানীয় বিধায়ক যারা স্টাফ আছে সাহায্য করতে পারেন আপীল।

এই প্রক্রিয়া অপ্রতিরোধ্য মনে হতে পারে কিন্তু এটি মূল্যবান। আপনার স্বাস্থ্য এবং অন্যান্য pemphigus এবং pemphigoid রোগীদের স্বাস্থ্য আপনি বীমা দাবী সঙ্গে তৈরি সচেতনতা দ্বারা প্রভাবিত হতে পারে।

আপনি যদি সাহায্যের প্রয়োজন হয়, শুধু "একটি কোচ জিজ্ঞাসা করুন!" মনে রাখবেন, যখন আমাদের প্রয়োজন, আমরা আপনার কোণে!

এই নিবন্ধটি আপনার জন্য যারা সম্প্রতি বা একটি নতুন এলাকা সরানোর জন্য হয়। 58 বছরের জন্য বৃহত্তর সিয়াটেল এলাকায় বসবাসের পরে, আমি আগস্ট '14 এর সানফ্রান্সিসকো বে এলাকায় চলে যাই।

আমি আশা ছিল যে আরো চ্যালেঞ্জ সম্মুখীন আমি নতুন চিকিৎসা বীমা পেতে ছিল, যেহেতু আমি যে WA- তে ছিলাম সেই কোম্পানিকে ক্যালিফোর্নিয়ার আচ্ছাদন লাইসেন্স দেওয়া হয়নি। আমি একটি নতুন চর্মরোগ বিশেষজ্ঞ এবং সাধারণ অনুশীলনকারী খুঁজে ছিল।
প্রথমত, আমাকে এ বিষয়ে সিদ্ধান্ত নিতে হতো যে কোন ধরনের বীমা পেতে হবে। WA মধ্যে আমি প্রায় চার বছর ধরে একটি কোম্পানী সঙ্গে ছিল। তারা পশ্চিমের কায়সারের মতো অনেক বেশি ছিল। আপনি শুধুমাত্র কায়সার সরবরাহকারী, ল্যাবস এবং প্রেসক্রিপশন পরিষেবাগুলিতে যেতে পারেন। আমি এই সিস্টেম ব্যবহার করা হয়, যদিও এটি প্রতিবন্ধক মনে হয়। অন্য বিকল্পটি একটি পিপিও ছিল যে একটি বীমা কোম্পানী বাছাই ছিল।

একটি গ্রামীণফোনের খোঁজে সম্ভবত সবচেয়ে কঠিন ছিল, যে অর্থে আমি অন্ধকারে শুটিং করছি এমন কিছুটা অনুভব করেছি। আমার বীমা এজেন্ট অনাবাদীভাবে আমি জন Muir সিস্টেমের মধ্যে একটি ডাক্তার জন্য প্রস্তাব প্রস্তাব। তারা বন্ধ, এবং সাধারণত ভাল। এটি একটি চর্মরোগ বিশেষজ্ঞ খুঁজে অনেক সহজ ছিল, কারণ আমি ইতিমধ্যে জানতাম আমি কে চেয়েছিলেন। যদিও চলন্ত যদিও আপনি সবসময় আইপিপিএফ সাথে যোগাযোগ করা উচিত এবং তাদের আপনাকে চিকিত্সক এর রেফারেল তালিকা পুনরায় পাঠাতে হবে। এই ভাবে আপনি আপনার নতুন এলাকায় ডাক্তার দেখতে পারেন।

আমি স্ট্যানফোর্ড মেডিকেল সেন্টার এ ডাঃ পিটার মারিনকোভিচের সাথে পরিচিত ছিল। তিনি আইপিপিএফের সাথে মেডিকেল অ্যাডভাইজরিতে আছেন এবং আমি তাকে আগে কথা বলতে শুনেছি। আমি তার সাথে কাজ করার ব্যাপারে খুব ভালো অনুভব করেছি, এবং তার কর্মীরা। এটি আমার কাছ থেকে একটি ঘন্টা ড্রাইভ দূরে, কিন্তু এটা মূল্য।
আমার মনে আছে কিছু পরামর্শ আছে। যদি আপনি চাকুরির পরিবর্তনের কারণে অথবা আপনার পত্নীের কারণে চলছেন, তাহলে আমি বিশ্বাস করি আপনি যদি স্ব-অর্থ প্রদান করতে না চান তবে আপনি আরো বেশি সীমাবদ্ধ থাকেন। আপনার এলাকার একটি চর্মরোগ বিশেষজ্ঞ জন্য আপনার পছন্দ কি ধরনের পড়ুন। আপনার বীমা কোম্পানির গ্রাহক পরিষেবাতে কথা বলুন যদি কভারেজের বিষয়ে আপনার কোনও প্রশ্ন থাকে। চর্মরোগ বিশেষজ্ঞ pemphigus / pemphigoid চিকিত্সা করেছে কত খুঁজে খুঁজে বের করুন যে ছাড়াও, এটা বোধগম্য বোধ করা জরুরী, এবং আপনার ডাক্তার আপনাকে বুঝতে পারে।
যদি আপনি একটি চর্মরোগ বিশেষজ্ঞ খুঁজে পেতে সাহায্য প্রয়োজন, আইপিপিএফ অফিসে Noelle Madsen যোগাযোগ বিনা দ্বিধায়। তিনি কিছু সুপারিশ করতে পারেন, পাশাপাশি আপনাকে আমাদের একটি তালিকা পাঠাতে হিসাবে। তিনি ফোনটি 916-922-1288 x105- এ বা ফোন দ্বারা noelle@pemphigus.org এ পৌঁছাতে পারেন।
মনে রাখবেন, যখন আমাদের দরকার আমরা আপনার কোণে!